Естрогенът – нов съюзник срещу делириум при инфекции на пикочните пътища

Делириумът – временна промяна в мисловните процеси, която включва замъгляване на съзнанието и дезориентация, е често срещан при жените с инфекции на пикочния тракт (ИПТ), особено след менопаузата. Изследователи от Медицинския център „Сидърс-Синай“ в Лос Анджелис успяха да предотвратят симптомите на състоянието при лабораторни мишки с помощта на естроген, който обичайно се използва за хормонозаместителна терапия.

„Дори студентите по медицина знаят, че ако по-възрастна жена дойде в болницата и е объркана, едно от първите неща, които трябва да проверите, е дали пациентката има инфекция на пикочния тракт“, казва старшият автор на изследването д-р Шури Лахири, директор на интензивното невроотделение в „Сидърс-Синай“. 

При предишни изследвания той и екипът му откриха връзка между делириума и имунорегулиращ протеин, наречен интерлевкин-6 (IL-6). Събития като белодробна травма или ИПТ карат IL-6 да се придвижи през цялото тяло до мозъка, предизвиквайки симптоми като дезориентация и обърканост. Естрогенът е известен инхибитор на IL-6 и затова изследователите проектирали експерименти, за да тестват ефектите му върху породения от ИПТ делириум.

Те сравнили мишки с такива инфекции преди и след менопаузата, и наблюдавали поведението им в няколко вида специализирани среди. Учените открили, че мишките след менопаузата проявявали симптоми на делириум като тревожност и обърканост, докато другите – не.

Когато третирали животните с естроген, нивата на IL-6 в кръвта и делирийното поведение силно намалели. Разликите в поведението не били свързани с тежестта на ИПТ, тъй като бактериалните нива в урината били сходни в двете групи.

Учените изследвали и преките ефекти от естрогена върху невроните, като използвали „ИПТ в петриева паничка“.

„Изложихме отделни неврони на възпалителен коктейл с IL-6, за да породим наподобяващо ИПТ увреждане – обяснява Лахири. – Но когато добавихме естроген към коктейла, той смекчи увреждането. Така показахме, че естрогенът помага за намаляване симптомите на делириума минимум по два начина. Той понижава нивата на IL-6 в кръвта и предпазва невроните пряко.“

Все още не е изяснено как точно естрогенът предпазва невроните. И преди да проведат клинично изпитване, изследователите трябва да открият кои пациенти с ИПТ е най-вероятно да изпаднат в делириум и в кой момент лечението с естроген би могло да е най-ефикасно.

„Понастоящем е разпространена практика да се лекува породеният от ИПТ делириум с антибиотици, макар че липсват клинични изпитвания, сочещи, че тази практика е ефективна, и тя не е подкрепена от клиничните насоки – казва д-р Нанси Сикот, ръководител на Катедрата по неврология на „Сидърс-Синай“. – Този труд е важна стъпка за определяне дали модулирането на имунния отговор посредством приемане на естроген или други средства е по-ефикасно лечение.“

Екипът изследва и различните ефекти на делириума при жените и мъжете. Ефикасното лечение на състоянието би могло да е от дългосрочно значение, казва Лахири, тъй като то е известен рисков фактор за бъдещи когнитивни нарушения като болест на Алцхаймер и деменция.

Статия от вестник ЛЕЧИТЕЛ

Научете повече за натуралната хранителна добавка Фемиуел - фитоестрогени и за продуктите, насочени към здравето на уринарния тракт, предлагани в Лечител!