Какво е птеригиум на окото и трябва ли да се махне?

Птеригиумът е разрастване на тъкан в конюнктивата на окото под формата на повдигнат триъгълен израстък, съдържащ много кръвоносни съдове. Това е доброкачествено образувание, което обикновено се появява от вътрешния ъгъл на окото и расте към зеницата. Най-често птеригиумът засяга само едното око, но може да се развие и в двете очи едновременно.

 

Птеригиумът изглежда неприятно, но като правило расте бавно и не засяга зрението, въпреки че в някои случаи може да причини дискомфорт и да ограничи видимостта. Болестта се развива при 1-25% от хората, в зависимост от това къде живеят, и най-често се среща при жителите на тропическите региони.

 

Основният рисков фактор за птеригиум е излагането на ултравиолетова радиация. Известно е, че жителите на селските райони, хората, които работят на открито и тези, които не носят слънчеви очила, са по-склонни да получат птеригиум. Мъжете и възрастните хора също по-често имат птеригиум.

 

Предполага се, че дразненето на очите поради горещо и сухо време, вятър и прах също могат да предизвикат появата на птеригиум.

 

Най-честите симптоми на птеригиум са зачервяване и дразнене на окото. Въпреки че понякога пациентите не чувстват нищо, но отиват на лекар, след като забележат, че външният вид на окото се е променил.

 

С нарастване на птеригиума се появяват оплаквания: усещане за чуждо тяло в окото, дразнене, сухота поради нарушено образуване на слъзно покритие.

 

Когато птеригиумът расте върху роговицата, може да възникне астигматизъм – зрително увреждане поради факта, че пречупената светлина не се фокусира върху ретината, както трябва. В този случай човек започва да вижда както близките, така и далечните обекти замъглени.

 

При астигматизъм светлинните лъчи се пречупват неравномерно, поради което се образуват две изображения, които се припокриват, правейки общата картина неясна. Хората с астигматизъм трудно виждат както надалеч, така и наблизо.

 

Птеригиумът се вижда с просто око, но лекарят трябва да се увери, че образуванието е птеригиум, а не нещо друго, в частност рак. За да направи това, офталмологът използва уред, който фокусира тясна „процепна“ линия от ярка светлина върху окото, позволявайки то да бъде изследвано. Може да се направи и оптична кохерентна томография – тя показва структурата на окото.

 

Ако птеригиумът е отстранен, лекарите могат да изпратят тъканта за хистология.

 

Ако птеригиумът не расте и не ви притеснява – няма значително зачервяване или зрително увреждане – може просто да се проследява.

 

За облекчаване на симптомите лекарите препоръчват постоянно използване на овлажняващи капки без консерванти. Също така е важно да носите слънчеви очила, за да не провокирате по-нататъшен растеж на образуванието.

 

Трябва да посещавате офталмолог на всеки шест месеца, за да проверите птеригиума.

 

Операция се налага, ако образуванието е голямо, нарушава зрението или пречи на движението на очите. Колкото по-бързо расте израстъкът и колкото повече засяга зрението, толкова по-голяма е вероятността да се наложи хирургическа намеса.

 

Не се препоръчва да се извършва операция, ако няма зрителни увреждания или други оплаквания – т.е. само по естетически причини, – тъй като птеригиумът често се появява отново. Когато се появи отново, обикновено причинява още повече симптоми, така че хирургичното отстраняване се извършва само когато е наложително.

 

Поради факта, че птеригиумът често се появява отново, лекарите търсят допълнителни методи за лечение, за да консолидират резултатите от операцията.

 

За целта се използват например химиотерапевтични лекарства, по-специално митомицин-C.

 

Изследванията показват, че препаратът намалява риска от рецидив. Но самото лекарство може да доведе до усложнения: силна болка, конюнктивален гранулом, конюнктивални кисти, склеромалация, тъканна смърт и други проблеми. Поради това не винаги се предписва.

 

Повтарящият се птеригиум, който се появява след операция, често е придружен от по-болезнени симптоми от първичния и в същото време е по-трудно лечим.

 

Рискът от рецидив зависи от избрания оперативен метод. Но има и други условия, които влияят върху вероятността за връщане към образуванието. Например в проучване на 87 000 случая на ексцизия на птеригиум рискът от повторна операция е бил по-висок при по-млади хора, мъже и тези, оперирани от хирург с по-малко опит.

 

Статия от вестник ЛЕЧИТЕЛ