Нова диагноза: Комплексно посттравматично стресово разстройство (CPTSD) – какво трябва да знаем

Какво представлява посттравматичното стресово разстройство (PTSD)?

 

Една от най-широко известните реакции на травма е посттравматичното стресово разстройство, или PTSD. Засегнатите от това психично нарушение обикновено страдат от натрапчиви спомени или връщане към преживени моменти (ретроспекции), които може да ги завладяват. Но международни експерти са наясно от десетилетия, че някои жертви на травма проявяват по-широк набор от психологични промени, най-често след продължителни или повтарящи се събития като преживяване на война, сексуално и домашно насилие или мъчения. Сега вече тези промени се наричат CPTSD.

 

Какво е комплексно посттравматично стресово разстройство (CPTSD)?

 

Световната здравна организация наскоро вписа нова сродна диагноза на посттравматичното стресово разстройство (PTSD), наречена комплексно посттравматично стресово разстройство (CPTSD). Международен екип с участието на изследователи от Цюрихския университет обобщи симптомите на дългоочакваната нова диагноза и изготви насоки за клинична оценка и лечение.

 

Какви нови симптоми добавя СЗО към CPTSD спрямо PTSD?

 

Много психолози призоваваха диагностичните критерии за PTSD да бъдат адаптирани. По-рано тази година СЗО издаде нова версия на своята Международна класификация на болестите (ICD-11). Актуализираната ICD вече включва нова диагноза за комплексното посттравматично стресово разстройство (комплексно PTSD).

 

Към предишните симптоми на PTSD, които включват ретроспекции, кошмари, избягване, затваряне в себе си (социално изолиране) и свръхбдителност, бяха добавени нови като нарушения на самоорганизацията.

 

Ключови характеристики на тези нарушения включват:

 

• прекомерни или засилени емоционални реакции;
• чувство за безполезност;
• трайни затруднения в поддържането на връзки и в усещането на близост с други хора.

 

Как се поставя диагнозата CPTSD?

 

Диагнозата CPTSD се поставя от квалифициран психиатър или клиничен психолог на базата на:

 

• клинично интервю – подробно обсъждане на преживените травматични събития, тяхната продължителност и емоционално въздействие;
• структурирани диагностични инструменти, като International Trauma Questionnaire (ITQ), разработен за ICD-11;
• оценка на функционалното състояние – доколко симптомите пречат на ежедневното функциониране, взаимоотношенията и самооценката;
• изключване на други психични разстройства, които могат да имитират симптоми на CPTSD (депресия, гранично личностово разстройство и др.).

 

Насоки за лечение на комплексното посттравматично стресово разстройство (CPTSD)

 

Лечението на CPTSD изисква многоетапен и интегративен подход, който съчетава психотерапия, медикаментозна подкрепа и социална рехабилитация. Според насоките на СЗО и практиката на Европейската асоциация по травматично стресово разстройство (ESTSS), терапията включва три основни фази:

 

1. Фаза на стабилизация и безопасност

• Създаване на усещане за сигурност – физическа, емоционална и социална.
• Изграждане на доверие между пациента и терапевта.
• Обучение в техники за саморегулация и справяне със стреса – дихателни упражнения, осъзнатост (mindfulness), телесна осъзнатост.

 

2. Фаза на обработка на травмата

• Психотерапевтични методи като травма-фокусирана когнитивно-поведенческа терапия (TF-CBT) или ЕМДР терапия (десенсибилизация и преработка чрез движения на очите).
• Постепенно и контролирано изследване на травматичните спомени с цел намаляване на емоционалната им сила.

 

3. Фаза на интеграция и възстановяване

• Възстановяване на социални връзки, професионални и семейни роли.
• Развитие на чувство за идентичност, самоуважение и бъдеща перспектива.
• При необходимост — медикаментозно лечение, обикновено с антидепресанти от групата на SSRI или SNRI, за овладяване на тревожността и депресивните симптоми.

 

Подходът е индивидуализиран — целта е не само облекчаване на симптомите, а възстановяване на чувството за контрол, безопасност и свързаност с другите.

 

Заключение

 

Комплексното посттравматично стресово разстройство е важна крачка към по-прецизна диагностика на хора, преживели продължителни и повтарящи се травми. Новата дефиниция на СЗО помага на специалистите да осигурят по-точна подкрепа и ефективно лечение.

 

Ако смятате, че вие или ваш близък страдате от симптоми на CPTSD, потърсете помощ от психотерапевт или психиатър. Ранната диагностика е ключът към възстановяването.

 

Често задавани въпроси

 

Как CPTSD се различава от PTSD?

PTSD се развива след единична травматична ситуация, докато CPTSD е резултат от продължителна или повтаряща се травма и включва по-дълбоки емоционални и социални нарушения.

 

Може ли CPTSD да се лекува напълно?

Да, с комбинация от психотерапия, медикаментозно лечение и подкрепа от специалисти, симптомите могат да бъдат овладени и човек да възстанови нормалния си живот.

 

Кои са най-честите причини за CPTSD?

Продължителна домашна злоупотреба, насилие, война, плен или хронично насилие в детството.

 

Какви терапии са най-ефективни при CPTSD?

Травма-фокусирана когнитивно-поведенческа терапия и подходи, основани на осъзнатост и телесна психотерапия.

 

Към кого да се обърна, ако подозирам CPTSD?

Потърсете психиатър или клиничен психолог с опит в травматичните разстройства.

 

Статия от вестник Лечител

 

В продуктовата категория на Лечител Нервна система, стрес, депресия ще намерите натурални добавки за спокойствие и психическо равновесие. Формули с магнезий, витамини от група B, валериана, пасифлора, мелатонин и други. 

 

Може да откриете магазини Лечител ТУК, а при нужда позвънете или ни пишете ТУК!