Пневмонията – скритата опасност за белите дробове и как да се предпазим

Обикновено си представяме пневмонията като сложна и опасна инфекция, причинена от микроби във въздуха. Има обаче различни, често прилагани лекарства, които може да причинят пневмония – понякога с фатален край. Престоят в болница също може да доведе до това заболяване.

Дихателните проблеми, причинявани от настинка, са неприятни и дори тежки, но няма да ви убият и обикновено сами отшумяват. Пневмонията, напротив, може да се влачи, влошава и накрая да наруши дишането дотолкова, че да се стигне до фатален край.

Повечето случаи на пневмония се явяват през зимата и обикновено засягат най-младите и хората над 65 години. До 4 процента от децата в Европа и САЩ боледуват от пневмония, която може да бъде причинена от почти всичко, което инфектира бeлите дробове – главно бактерии, но също вируси, паразити и гъбични спори.

Потенциално фатална болест

Пневмония често се явява няколко дни след настинка или зачервено гърло. Но това, което я прави толкова сериозно заболяване в сравнение с настинката е, че тя причинява образуване на течност в белите дробове, която запушва малките въздушни торбички (алвеоли) в белите дробове, където кислорода се взема от въздуха и пренася в кръвообращението.

Следователно липсата на кислород, а не самата инфекция, е причина за високия процент смъртност. Допълнителен фактор е, че 80 процента от бактериите, причиняващи пневмония, са станали резистентни на антибиотици.

Лекарите по традиция класифицират пневмонията на два типа, в зависимост от начина, по който сте се заразили. До началото на модерната медицина най-разпространеният тип беше т.нар. "придобита от средата пневмония” - прихваната от други хора. Другият тип, който сега е твърде разпространен, е “болнично придобита пневмония”, срещана почти изключително само в интензивните отделения на болниците. До около половината от всички пациенти в интензивни отделения заболяват от пневмония, от които 27-50 процента умират.

Защо интензивните отделения са толкова опасни? Главната причина е, че на пациентите в тези отделения често се вкарва въздух, за да подпомага дишането им. Това става чрез вкарване на въздушна тръба в гърлото, при което се преустановява рефлексът на кашляне – главната физическа защита на белите дробове срещу инфекция. Тогава бактериите могат да влизат безпрепятствено в дробовете. Болничните бактерии могат да бъдат извънредно опасни, особено “грам-негативните”, защото не се срещат извън болниците и хората нямат съпротивителни сили срещу тях. Освен това те са резистентни и към антибиотици.

Болнично придобитата пневмония се признава за сериозен проблем, задълбочаващ се от факта, че трудно се диагностира. Тя е също класически пример за причинено от лекаря състояние.

Причинена от лекарства пневмония

Освен споменатите по-горе два вида има и трети вид – пневмония, причинена от лекарства. Досега е било установено, че около половин дузина лекарства отключват възпаления на белите дробове, наподобяващи пневмония. Едно от най-новите изследвания показа, че поемането всеки ден на някои лекарства срещу язва са причина за удвояване на заболявания от пневмония предимно сред по-възрастни пациенти.

Но защо стомашни лекарства влияят върху белите дробове? Според холандските изследователи антиацидите причиняват пневмония вероятно, защото нормалната стомашна киселина е мощна естествена защита срещу инфекция, унищожавайки много вредни бактерии и вируси. А антиацидните лекарства неутрализират стомашните киселини и по този начин позволяват на патогените да се придвижат от стомаха нагоре по хранопровода и в белите дробове.

“Тези лекарства не са толкова безопасни, както всички мислят. Ако не ви се налага, не ги вземайте. Помнете, че те имат много сериозни странични ефекти, особено за по-неустойчиви пациенти”, казва д-р Робърт Лахей от университета в Нимвеген. Това откритие е направено навреме, защото антиацидите са станали едни от най-често предписваните лекарства и годишните им продажби достигат 16 милиарда долара. Освен това в САЩ повечето от тях се получават без лекарско предписание, така че ако хората не бъдат предупредени, може да се очаква още по-голямо увеличаване на заболяванията от пневмония.

Друго обичайно предписвано лекарство, което може да причини пневмония, е антибиотикът нитрофурантоин. Той се използва за инфекции на пикочния тракт и е смятан за толкова безопасен, че редовно се дава на деца. Но той има широк спектър вредни странични ефекти, повечето от които атакуват дихателната система. Това може да започне само няколко дни след започване на поемането му, но може да продължи неопределено време – дори след спиране на антибиотика. Случаи на причинена от нитрофурантоин пневмония се били толкова тежки, че се е налагало болнично лечение, а някои са били фатални. Не е ясно защо този антибиотик е толкова токсичен за белите дробове, но се приема, че причинява чувствителна реакция водеща до локализирано възпаление.

Лекарства за сърцето и пневмония

Съвсем различен химикал е сърдечното лекарство амиодарон. То е едно от основните лекарства предписвани за аритмия, тъй като то въздейства направо върху сърдечния мускул за забавяне на нервните импулси и регулира сърдечния пулс. Описвано е също като едно от най-опасните сърдечни лекарства, тъй като страничните му ефекти причиняват “остър белодробен синдром, който изглежда и действа точно като типична пневмония”, според американския кардиолог д-р Ричард Фогорос. То произвежда “пенести алвеолни макрофаги”, които изпълват въздушните пространства в белите дробове, причинявайки внезапна кашлица и задъхване.

Това обикновено отминава при спиране на лекарството, но в някои случаи проблемът остава.” Тази втора форма е по-коварна. Получава се постепенно, незабележимо втвърдяване на белите дробове, което лекарят и пациентът може да не забележат – докато накрая се стигне до сериозно, вероятно необратимо увреждане на дробовете”, казва д-р Фогорос.

Не е ясно точно как лекарството причинява такива вреди. Знае се само, че то се концентрира в гръдния кош и е устойчив химикал, който в продължение на седмици не може да се отстрани от организма. Пневмонията, която причинява, може да бъде фатална.

Трето лекарство, причиняващо пневмония, е мощният антираков метотрексат, използван широко в малки дози срещу артрит и остра форма на псориазис. Смята се, че действа, като възпрепятства растежа на клетките и потиска имунната система. Установено е, че у един на 20 пациента лекарството атакува белите дробове и причинява заболявания, вкл. пневмония.

Изследователите са били изненадани от бързината и силата на страничните ефекти от това лекарство. Пневмония може да се причини след два месеца лечение с него и малки дози от 5 мг седмично. Освен това пневмонията може да бъде необратима – дори спирането на метотрексата не помага. Значителен брой случаи завършват със смърт, дори с много малки дози (15 мг седмично) , прилагани за псориазис.

Акне е друго относително незначително кожно заболяване, което също може да доведе да пневмония, ако се лекува с някои предписвани лекарства. Антибиотикът миноциклин е обичайно лечение за акне, но то също може да причини “значителни белодробни усложнения”, вкл. пневмония, изразяваща се с “повтарящ се остър респираторен недостиг”.

Защо лекарства причиняват пневмония?

Как е възможно толкова коренно различни лекарства да причиняват толкова подобни проблеми? Според френски експерти има много обяснения – от възпаление и подуване на белодробната тъкан до истинско отравяне на белодробните клетки.

Фактически белите дробове са особено чувствителни към цяла голяма група предписвани лекарства. “Причинявано от лекарство белодробно заболяване е главен източник на увреждания”, казват лекари от белодробното отделение на клиниката в Кливланд: “През 1972 г. бяха известни само 19 лекарства, причиняващи белодробни заболявания. Сега се знаят най-малко 150 и списъкът продължава да расте”.

Това е достатъчно тревожно, но сега се разбира, че белодробната болест може да бъде по-опасна отколкото мислехме. Експерти от няколко болници в Британия изразяват загриженост в обширен анализ на медицински протоколи за 40 000 пациенти. Те са установили връзка между дихателни проблеми като пневмония и последваща сърдечна криза или удар – фактически петократно увеличение на риска.

Това, което белодробните инфекции очевидно правят, е разрушаване на изградените мастни плаки в артериите, превръщайки един теоретичен проблем в убийствена болест. Сред главните изследователи е професор Патрик Валанс от университетския колеж в Лондон, който обяснява: “След 50 годишна възраст всички имаме известни отлагания в артериите, но те обикновено си стоят почти без да причиняват вреда. По време на инфекция обаче стабилните отлагания стават нестабилни и може да се откъснат причинявайки блокади, които може да доведат до сърдечни кризи”.

Това означава, че лекарствата, които причиняват пневмония като страничен ефект, може да бъдат по-опасни отколкото предполагахме – дори онези, които изглеждат безвредни антиациди като тагамет и зантак. Проф. Валанс и колегите му може още да не са направили връзка с предизвиканата от лекарства пневмония, но ние сме я установили.

При проучване наличните публикувани статистики за смъртни случаи при главните антиацидни лекарства за язва, намерихме една постоянна схема: щом хората започнат да вземат тези лекарства, процентът на смъртните случаи се увеличава значително. За Н2 антагонисти като циметидин, процентът се удвоява и дори достига до 90 процента увеличаване на смъртните случаи през първата година. За трите главни инхибитори на протонната помпа (omeprazole, esomeprazole и lanzoprazole) общото увеличение на смъртните случаи, недължащи се на язва, е 60 процента; на омепразол се дължат 44 процентово увеличение на смъртните случаи през първата година, някои от които са “болести на кръвообращението”.

Това потвърждава, че лекарствата за язви, както показва анализът на проф. Валанс, може да превърнат едно латентно артериално заболяване в убиец - и то посредством пневмония, болест, с която мислехме, че се сме се справили преди години.

Алтернативно лечение

• Приемане на повече цинк
• Големи дози витамини С и А
• Билкови антимикробни средства

Превантивни мерки

Пневмонията е рядко срещан проблем за лица със здрава имунна система – в такива случаи нормалните защитни механизми на организма могат или да отблъснат болестта или да отслабят влиянието й. Здравословното хранене, допълнено евентуално с мултивитамини и минерали, спомага за недопускане заболяване от пневмония.

Три специфични хранителни добавки са особено ефективни за предпазване от пневмония:

Цинк. Известно е, че цинкът се свързва с отслабените имунни функции, които водят до уязвимост към сериозни инфекциозни заболявания. Много проучвания са показали, че в развиващите се страни даването на децата по 20-30 мг цинк на ден намалява почти наполовина случаите на заболяване от пневмония. Но дори и в развитите страни децата често имат недостиг от цинк, тъй като поради някои нови методи за преработване на храните се приемат около една трета под препоръчвания дневен минимум.

В случай на заболяване от пневмония цинкът спомага за намаляване възпалението на белите дробове и затрудняване на дишането. Признаци за недостиг на цинк включват бавно заздравяване на рани, косопад, кожни обриви, нощна слепота и нарушени вкус и мирис.

Витамин С е друго мощно оръжие срещу пневмонията. Обширно проучване в университета в Хелзинки е доказало съществената полза от витамин С. Поемане на повече от 1 г на ден (което е около 20 пъти препоръчваната дневна доза) намалява почти наполовина случаите на заболяване от пневмония, особено сред по-възрастни хора, дори при нуждаещи се от хоспитализация.

Витамин А се препоръчва като силно средство против инфекции при белодробни заболявания, въпреки че много клинични изпитания показват, че не действа срещу пневмония. Въпреки това големи дози витамин А са много полезни при морбили, предпазвайки от усложнения, вкл. пневмония.

Лекуване на пневмония

Лабораторни изследвания на кръв и натривка се използват за определяне на причинителя, тъй като от това зависи типа на лечението. Пневмония, дължаща се на бактерии се лекува главно с антибиотици, и то в зависимост от организма причиняващ инфекцията. Все по-голям проблем е увеличаващата се резистентност на бактериите, която обезсмисля използването на тези лекарства за много инфекциозни болести, вкл. пневмония. Ако инфекцията е остра, и особено при много млади и стари хора, може да се наложи болнично лечение с антибиотици и интравенозно вкарване на течности, както и допълнително подаване на кислород с маска. Гъбична пневмония се лекува със специфични антигъбични лекарства. За вирусна пневмония обаче не се дава нищо – имунната система е оставена да се справи сама.

Статия от вестник Лечител

При пневмония от изключително значение е състоянието на имунната система. Разгледайте всички напълно натурални и доказани хранителни добавки на Лечител в категорията ИМУНИТЕТ!