Интервю с алерголога д-р Пламена Новакова за настъпването на поленовия сезон

 

• Д-р Новакова, с идването на топлия сезон въздухът вече е наситен с полени. Какво трябва да знаят хората, които са предразположени към алергии, за опасностите, на които са изложени?

 

– В действителност с климатичните промени и постоянното повишаване на температурите поленовият сезон настъпва по-рано. Вече се намираме в разгара на цъфтежа на брезов полен, а на места вече е пик на тревния.

 

Това е предизвикателство за пациентите с поленова алергия, тъй като имат оплаквания при престой навън и затруднения в ежедневието си поради оплаквания от алергия – алергичен риноконюктивит, алергична астма. Най-голямото количество полен се отделя сутрин при сухо и топло време. Ако е възможно, алергичните пациенти – особено онези, които не приемат лечение за алергията си, трябва да избягват престой на открито в тези сутрешни часове.

 

Добре е всеки, който знае, че има алергия, да бъде информиран кога и каква поленова концентрация се очаква. Най-достоверно тази информация може да бъде получена от сайта на Българското дружество по алергология, където е публикуван актуалният прогнозен поленов календар за тази година.

 

• Замърсена градска среда с високо съдържание на фини прахови частици плюс повече полени и по-високи температури – на какви изпитания подлага хората тази комбинация от неблагоприятни влияния?

 

– Повишената температура и замърсяването на въздуха водят до т.нар. парников ефект, поради който полените се отделят по-рано и за по-продължително време. Частиците от дизелово гориво например полепват по полените, променят тяхната структура, правят ги много по-агресивни. Всичко това води до по-тежки оплаквания сред алергичните пациенти.

 

• Кои са рисковете за хора, които работят на открито и в контакт с домашни животни?

 

– Рискове при работа на открито има само за онези пациенти, които са с алергия към полени, и то тогава, когато са изложени на този полен и не провеждат правилно лечение. Оплакванията може да са свързани както с носа и очите – кихане, сърбеж в носа и очите, течащ или запушен нос, така и с белия дроб – задух, свиркащо дишане, кашлица. Дихателните пътища на алергичните пациенти стават много раними и всякакъв вид дразнители – прах, силни миризми, също могат да доведат до оплаквания.

 

Контактът с домашни животни би довел до алергични оплаквания само в случай на налична алергия към животното. Най-агресивни в това отношение са котките, а техният алерген може да се задържи в средата дори седмици след извеждане на животното оттам.

 

• Някои плодове, като ягодите, също са си спечелили лоша слава като храна, предизвикваща алергии. Кое е специфичното за този плод, има ли други храни, които трябва да се избягват през този сезон?

 

– При някои пациенти с поленова алергия се среща т.нар. полен-храна синдром, наречен още орален алергичен синдром. Това означава, че при консумация на някои плодове, зеленчуци или ядки, но само в суров вид (примерно ябълки, череши, целина, бадеми, круши, праскови, моркови и други), се появява лек оток на устните или езика, сърбеж или парене в устната кухина. Това се дължи на прилика между поленовите алергени и алергените в суровите храни. Обикновено симптомите са бързопреходни и не се проявяват извънполенов сезон. Оралният алергичен синдром не е задължителен при поленова алергия и се среща само при някои алергични пациенти.

 

Лошата слава на ягодите е незаслужена. Не всеки пациент с поленова алергия има проблем с консумацията на плодове – поради това те не бива да се избягват „профилактично“, а само при доказани симптоми.

 

• Какво може да се препоръча на хората с бронхиална астма през тези пролетни месеци?

 

– Хората с бронхиална астма, алергични към полени, може да изпитат влошаване на заболяването в поленов сезон. Появяват се типичните за бронхиална астма задух, кашлица, свиркане в гърдите и кашлица. Изключително важно е да се приема лечение на бронхиалната астма в поленовия сезон. Съвременното лечение на астмата е с инхалатори, съдържащи различни медикаменти за контрол и облекчаване на симптомите. Какво ще бъде лечението и как ще се провежда то, се определя от специалист, който назначава най-правилната за конкретния пациент с бронхиална астма терапия.

 

Бронхиалната астма и алергичната хрема често се срещат заедно при един и същ пациент. В такива случаи освен приеманата терапия е препоръчително да се измиват ръцете и очите след престой навън, за да се премахнат полените и да не се внасят в дома. Има и възможност за лечение на алергията, а не просто за овладяване на симптомите. Това лечение се нарича алергенна имунотерапия и се извършва от алерголог след преценка и провеждане на тестуване за доказване на алергията.

 

Интервю от вестник ЛЕЧИТЕЛ