Кой хормон показва рак на щитовидната жлеза – роля на тиреоглобулина

“При какви стойности на тиреоглобулина се предполага рак на щитовидната жлеза и единствено такова заболяване ли може да предизвика нежелани стойности?” – З.В, Омуртаг.

Тиреоглобулинът е основният йодиран белтък, съдържащ се във фоликулите на щитовидната жлеза. Той е депо на хормоните на щитовидната жлеза, откъдето те постъпват в кръвта и упражняват физиологичното си действие. Фактически от тиреоглобулина започва синтеза на хормоните на щитовидната жлеза – тироксина и трийодтиронина. Следователно сам по себе си тиреоглобулина е нормален продукт на щитовидната жлеза и може да се определи в кръвта на всеки здрав човек. При възрастни, живеещи в райони с нормален прием на йод в храната, нивото му в кръвта е от 3 до 30 нанограма на милилитър (нг/мл). Средната стойност е 12 нг/мл.

Съвършено друг е въпросът, че той може да се използва като туморен маркер след оперативно лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза. Тъй като се отстранява цялата жлеза, той не трябва да се определя въобще в кръвта. Следователно нормалното му ниво при оперирано болни трябва да е нула. В такива случаи установяването на стойности над 2 нг/мл е показател за рецидив на заболяването.

В заключение може да се обобщи, че при здрави хора стойности тиреоглобулина от 20 нг/мл не означават нищо. Те отразяват само нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Но стойности на тиреоглобулина над 2 нг/мл при напълно отстранена щитовидна жлеза означават рецидив на самия тумор или поява на метастази на рака на жлезата.

Коментар от ендокринолог проф. Асен Цанев,

публикуван във вестник Лечител